在育龄妇女中,使用人工流产和药物流产的妇女相当普遍。他们有的是避孕失败,有的是避孕意识淡化,以流产代替避孕。其实,无论是药物流产还是人工流产,都会发生并发症,甚至危及生命。
药物流产并非十全十美
前一阶段,急诊室来了一位妇科大出血的病人。她脸色苍白,手脚冰凉,血压只有60/30mmHg,血色素仅4.0 克。值班的医生护士当即输血抢救。病人的男朋友羞愧地告诉医生:女友妊娠40天,因未婚,不想把孩子生下来。听别人说某卫生院用吃药的办法可以把孩子流掉。于是,我们用高价买了药。吃了药以后一直出血不止,我们以为流产总要出血的,挺过去就没事了。谁知,半夜里血流如注,吓得我六神无主,千不该万不该,不该为了保全面子,做出如此荒唐的事来......。经过采取一系列的抢救措施以后,病人终于转危为安。在给病人作妇科检查时,证实为药物流产引起的胚胎未排出性大出血,经施行刮宫术,吸出了未排出的胚胎组织,出血终被止住。
药物流产是近几年推广应用的,使用药物中止妊娠的较新方法。使用较多的是米非司酮加米索前列醇配伍法。药物流产有很多优点,例如服用方便,无需住院,效果确切,较为安全,药价不贵等等。广告大战在医药领域的渗入,各级报纸纷纷刊登有关药物流产的去处和“便利性”,给人们形成错觉,仿佛只要服了这种药便万事大吉。更有甚者,有的人把药物流产作为避免的方法之一,一旦怀孕,便服药流产,在短时间内多次反复地接受药物流产。他们不知道,药物流产也有其不足之处,擅自服用,还会发生并发症,弄不好还会危及生命。
药物流产的并发症,一是蜕膜不能完全排出的问题尚未得到解决,故而需在医生指导下用药,用药期间尚需多次到医院检查,以避免药物流产蜕膜排出不净引起的大出血。二是感染。由于药物流产的出血时间平均需20天左右。在此期间,若不注意外阴卫生和避免性生活,极易引起上行性感染。我们曾救治过一位病人,她在使用药物流产一个月后突然感到下腹部疼痛伴有发热,经检查发现双侧附件有拳头和胎儿头样大的脓性包块。经住院一个月的消炎、穿刺放脓治疗方才痊愈出院。对这位病人,我们不敢断言她将来是否还有生育能力。三是药物流产本身还有一定的失败率,即胚胎不排出或部分不排出,碰到这些情况需作人工流产术加以补救。